用藥過程中常遇到的誤區(qū)有哪些
正因為在專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)校進行學(xué)習(xí)和研究,也會有很多同學(xué)發(fā)現(xiàn)了平常用藥中的一些誤區(qū),那 用藥過程中常遇到的誤區(qū)有哪些? 重慶中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)校老師現(xiàn)為大家總結(jié)常遇見的8大誤區(qū),希望能和同學(xué)們一起進行探討和學(xué)習(xí)。也希望同學(xué)們在學(xué)醫(yī)上明白用藥無小事。 1、
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正因為在專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)校進行學(xué)習(xí)和研究,也會有很多同學(xué)發(fā)現(xiàn)了平常用藥中的一些誤區(qū),那用藥過程中常遇到的誤區(qū)有哪些?重慶中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)校老師現(xiàn)為大家總結(jié)常遇見的8大誤區(qū),希望能和同學(xué)們一起進行探討和學(xué)習(xí)。也希望同學(xué)們在學(xué)醫(yī)上明白用藥無小事。
1、誤區(qū)一 對新生兒慎用氯霉素缺乏了解
氯霉素主要經(jīng)肝臟代謝滅活。由于新生兒,特別是早產(chǎn)兒的肝功能發(fā)育不全,排泄能力差,服用劑量過大時可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,引起致命性毒性 反應(yīng)——“灰嬰綜合征”:最初24小時內(nèi)表現(xiàn)為嘔吐、拒絕吃奶、呼吸不規(guī)則而速度加快、腹部膨脹、口唇發(fā)紫,此后24小時,患兒肌肉疲軟,皮膚轉(zhuǎn)為灰色, 體溫降低等。因此在給新生兒用藥時要更謹(jǐn)慎。
2、誤區(qū)二 不知道孕媽媽是否可以使用抗菌藥物
孕期謹(jǐn)慎用藥的做法非常正確,但不能一概而論,隨意濫用抗菌藥或堅決不用抗菌藥都有可能危及孕媽媽和胎兒的安全。正確做法是在醫(yī)生指導(dǎo)下選 擇孕期使用安全的抗菌藥,青霉素類和頭孢類抗菌藥對胎兒相對安全,可遵醫(yī)囑使用,但仍須嚴(yán)密注意過敏反應(yīng);遠離一些會對孕媽媽及其腹中胎兒造成傷害的抗菌 藥,如鏈霉素會引起胎兒聽力受損導(dǎo)致耳聾,四環(huán)素會導(dǎo)致胎兒畸形,要禁止在孕期使用這些類型的抗菌藥。
3、誤區(qū)三 不了解酒精會對服用藥物產(chǎn)生極大影響
不是服用所有的藥都需要禁酒,但下列藥在服用時一定要禁酒:所有頭孢類抗生素,用于治療抑郁或戒煙的安非他酮、安定類安眠藥,治療痤瘡的維 A酸,治療抑郁的度洛西汀,抗菌藥甲硝唑等。酒桌上,千萬別勸吃了頭孢、甲硝唑等藥的人喝酒,酒精會與這些抗菌藥產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng),輕者頭暈、惡心,重者可 致休克,甚至死亡!安眠藥(安定)也是禁止與酒精類飲料同服的藥物,同服極易加重嗜睡、昏睡表現(xiàn),嚴(yán)重的有可能造成呼吸抑制,甚至死亡。
4、誤區(qū)四 認(rèn)為自行服用二甲雙胍來減肥瘦身是安全有效的
二甲雙胍屬于降血糖藥物,降低血糖的同時確實有減輕體重的效果。但是,減肥藥物是針對病理性肥胖癥患者的,正常人不應(yīng)該僅為了追求瘦而使用 藥物來控制體重,正常人過量服用二甲雙胍有可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒,輕者出現(xiàn)乏力、惡心、頭昏等癥狀,重者可能出現(xiàn)意識障礙、深度昏迷。正因為可能會出現(xiàn)嚴(yán) 重的副作用,所以二甲雙胍是處方藥,使用時需遵醫(yī)囑,以避免對身體造成額外傷害。
5、誤區(qū)五 不知道服藥的具體時間
睡前服藥是指睡前15~30分鐘服用,例如安眠藥,30分鐘起效后能促使人快速睡眠。需要注意的是睡前服藥后要稍做活動,然后再臥床休息, 若服藥后立即臥床,藥物有可能滯留食道,引起食道潰瘍。頓服是指將一天的用藥量一次服下。此外,空腹服藥是指清晨或飯前1小時或飯后兩小時服;飯前服是指 餐前30分鐘服;飯后服是指餐后30分鐘服。一般對胃腸道有刺激的藥物多建議飯后服用,因為空腹服用會加重對胃腸道的刺激,例如布洛芬飯后服用就可以減少 對胃腸道的刺激。有的藥物空腹服用能夠迅速進入腸道,保持高濃度,藥效發(fā)揮得好,例如一些收斂止瀉藥物(如蒙脫石散)、保護胃黏膜的藥物(如硫糖鋁)等, 這些藥物就可以在飯前30分鐘服用。鐵劑的吸收有明顯的晝夜節(jié)律,因此晚上7時服用比早上7時服用利用度高。人體的血鈣水平在午夜至清晨最低,因此晚飯后服用鈣片可使鈣得到充分的吸收和利用。
6、誤區(qū)六 認(rèn)為硝酸甘油開封后有效期不會發(fā)生變化
用于心絞痛發(fā)作時救命用的硝酸甘油,因為容易潮解,一旦開封,有效期就不再是1年或2年了,而只剩3~6個月了,超過時間需要重新購買備用。存在同樣問題的還有眼藥水,眼藥水對無菌要求高,30天內(nèi)用不完最好棄用。
7、誤區(qū)七 認(rèn)為牛奶服藥不影響藥效
某些藥物(如氧氟沙星、環(huán)丙沙星等)不可與牛奶或乳制品同服,否則將與牛奶或乳制品中的鈣離子結(jié)合,影響藥物吸收。另外,有很多藥都可以和 茶水中的鞣質(zhì)發(fā)生作用,產(chǎn)生不溶解的沉淀,使藥物不能發(fā)揮作用,所以服藥時也不宜用茶水送服。所以,為保險起見,用溫開水服藥是最佳選擇。
8、誤區(qū)八 不知道非處方藥還分為甲、乙兩類
非處方藥根據(jù)其安全性分為甲類和乙類兩種。甲類非處方藥包裝盒上“OTC”標(biāo)識底色為紅色,只能在具有《藥品經(jīng)營許可證》、配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)專業(yè)人員的社會藥店、醫(yī)院藥房零售;乙類非處方藥包裝盒上“OTC”標(biāo)識底色為綠色,除社會藥店和醫(yī)院藥房外,還可以在經(jīng)過批準(zhǔn)的普通商業(yè)企業(yè)及旅店零售。所以說,乙類非處方藥安全性更高,在日常進行自我藥療的時候,更推薦大家使用乙類非處方藥。
以上是老師總結(jié)的用藥過程中常常遇見的幾大問題,希望能給正在學(xué)習(xí)用藥的同學(xué)們有所幫助,也能加強這方面的記憶。如果同學(xué)們還有其他需要問題需要咨詢,可以在線免費聯(lián)系我校老師,歡迎同學(xué)們到校參觀,提前告知,我校安排接待事宜。
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